תזונה מונעת סרטן?
אין סוף מחקרים מתפרסמים חדשות לבקרים על יכולות של מזונות שונים למנוע או לעכב תהליכים סרטניים. ומרוב עצים לא רואים את היער.
בכדי לשמור על הדברים פשוטים, וברורים התרכזו ב 2 הכללים הבאים:
1. אכלו שפע של ירקות, מכל הצבעים, הסוגים והמינים – על כך הוסיפו גם פירות. כמה? נסו להגיע לצריכה של כ 10 יחידות ביום מתוכם: 7-8 ירקות, ו 2-3 פירות. לפחות 4 מהירקות יהיו ירוקים, והשאר – בכל צבעי הקשת. טריים או מבושלים – כרצונכם, הכי טוב זה גם וגם.
2. הימנעו ככל האפשר מאוכל מתועש – אוכל מתועש הוא לא רק שניצלוני עוף מוכנים וחומוס מהסופרמרקט. אוכל מתועש כולל גם גבינה צהובה, חלב שקדים קנוי ופריכיות אורז. נסו לצמצם את נוכחותם של אלו בתפריט שלכם עד כמה שרק אפשר.

טיפ נוסף וחשוב לעונת הקיץ שעומדת בפתח: היו מודעים לסיכונים שבשימוש בגריל (מנגל/BBQ) ולימדו לצמצם אותם –
סיכון – המגע הישיר של האש בבשר (עוף/בשר/דגים) מייצר חומר שנקרא HCA. חומר זה פוגע ב DNA ותורם לתהליך הסרטני.
הפתרונות:
• צמצמו את זמן החשיפה של הבשר לאש ישירה – יותר מגע ישיר של הבשר באש פירושו יותר HCA. צמצמו את זמן החשיפה ללהבות ישירות.
• הימנעו מבישול בטמפרטורות מאד גבוהות (הדבר אגב נכון גם
• לבישול במחבת או בתנור) – העדיפו לבשל את הבשר בחום נמוך יחסית. טמפרטורת בישול נמוכה יותר משמעותה פחות HCA.
• השרייה ברוטב (מרינדה) – השריית הבשר קודם לצלייתו מקטינה משמעותית היווצרות HCA.

סיכון – שומן המטפטף על הגחלים מייצר עשן. העשן מכיל PAH, חומר מסרטן שנספג בבשר אותו אנחנו אוכלים
הפתרונות:
• השתמשו בנתחים פחות שומניים- פחות שומן פחות עשן ופחות חשיפה לחומרים מסוכנים.
• הימנעו מחריכה – אוכל חרוך מכיל יותר חומרים פוגעניים. הסירו חלקים חרוכים והמנעו מאכילתם.
• אופן ההכנה – נסו להפוך את הנתחים לעיתים תכופות, טכניקה זו מקטינה משמעותית את ההיווצרות של הכימיקלים המסרטנים בהשוואה להשארת נתח על הגריל לאורך זמן ללא הפיכתו.

מה אתם עוד יכולים לעשות?
המשימה שלי ממשיכה להיות: קריאה בלתי פוסקת של מחקרים ותרגום המחקר לכללים פשוטים וברורים של "עשה ואל תעשה" ולהעברת האינפורמציה הזו לכמה שיותר אנשים.
הסקירה האחרונה של האגודה האמריקאית למלחמה בסרטן מוצאת כי 50% מהאוכלוסייה אינם מודעים לקשר ההדוק בין אורחות חיים נכונות והקטנת הסיכון לתחלואה בסרטן.

רוצים ללמוד איך לאמץ אורחות חיים שיקטינו את הסיכון לתחלואה בסרטן?
אני פותחת קבוצה נוספת של מפגשים "תזונה אנטי סרטנית אצלכם בצלחת".
בכל מפגש יוצגו עקרונות קלים ופשוטים ליישום והסברים איך לבצע.
מה? מתי? וכמה כדאי לאכול? בכדי להקטין את הסיכון לחלות בסרטן (או לחזרתו)
"אתרגם" עבורכם את המחקר העדכני ביותר בתחום של תזונה וסרטן ואהפוך אותו לתפריטים ומתכונים קלים וברורים שיאפשרו לכם לאכול בריא, פשוט וטעים!
נדבר על:
• מה כן? ומה לא?
• שומנים/פחמימות/חלבונים – כמה? ומאילו סוגים?
• אילו ירקות חשובים במיוחד ואיך כדאי לצרוך אותם?
• ניהול מתחים, פעילות גופנית ושינה – המלצות מחקריות עדכניות.

• 4 מפגשים, אחת לשבועיים, שעה וחצי כל מפגש.
• מתי? – ימי רביעי בערב 20:00 – 21:30
• תאריכים – 7.6, 21.6, 5.7, 19.7
לפרטים נוספים ולהרשמה לסדנה

מקום למחשבה:
"My mission in life is not merely to survive, but to thrive; and to do so with some passion, some compassion, some humor, and some style" – Maya Angelou

לחדשות וחידושים ממחקרים עדכניים באופן רציף – עקבו אחרי עמוד ה – Facebook המקצועי שלי

הפוסט סרטן – מתקדמים בטיפול אך נכשלים במניעה! הופיע לראשונה ב-שרון בר גיל.

שלום חברים,
כותבת אליכם אחרי הפסקה ארוכה בפרסום ידיעוני הבריאות. בחודשים האחרונים הייתי עסוקה בהרצאות בכנסים שונים, בכתיבת מאמרים ובעבודה אינטנסיבית בקליניקה ובבית החולים.
אחת ההרצאות האחרונות שלי הייתה בכנס תעצומות במוזיאון ארץ ישראל, הכנס עסק בדרכים טבעיות להחלמה מסרטן, וההרצאה  עסקה בקשר שבין תזונה לסרטן.
האם בכלל יש קשר מוכח בין תזונה לסיכון התחלואה בסרטן? בין תזונה  לקצב ההתקדמות של המחלה? או חלילה לחזרתה?  בשנים האחרונות המחקר בנושאים אלו הולך ומתרבה. ואין זה יותר עניין של אמונה או דעה אלא עניין של ידיעת העובדות. לפניכם תקציר של מחקרים מעניינים במיוחד מהחודשים האחרונים:
תזונה בריאה מורידה את הסיכון לתחלואה בסרטן
מטה-אנליזה של 27 מחקרים שהתפרסמה  ב European Journal of  cancer  בינואר 2015 מצאה כי צריכה גבוהה של ירוקת ופירות מורידה את הסיכון לתחלואה בסרטן. עבור כל 200 גרם של ירקות ופירות שתצרכו ביום תרוויחו ירידה של 8% בסיכון לחלות בסרטן (עד למקסימום של 9 ירקות ביום).
המלצתי – הרבו בצריכת ירקות ופירות מכל הצבעים, הסוגים והמינים. בסלט, במיצים טריים, בבישול או באידוי. המחקר מוצא כי היתרון הגדול ביותר הוא בצריכה של 5 ירקות ופירות ליום. מעבר לכך התמורה השולית פוחתת. הקפידו לצרוך מינימום של 5 ירקות ביום. עדיף אורגניים ובעונתם.

תזונה גרועה מעלה את הסיכון לתחלואה בסרטן
מחקר שהתפרסם ב British medical Journal    באפריל השנה מצא כי צריכה קבועה של בשר בקר מעלה את הסיכון לתחלואה בסרטן שד ב 13%. אך הממצא המטריד באמת במחקר הזה הוא העובדה שנשים שמשתמשות בגלולות למניעת הריון וצורכות בשר בקר מעלות את הסיכון שלהן לחלות בסרטן שד ב 54%. כנראה בגלל השילוב שבין ההורמונים שבבשר הבקר להורמונים שבגלולות. השערה נוספת שהעלו החוקרים היא שהשילוב בין ההורמונים לאופן ההכנה הנפוץ של בשר בקר (החריכה הנוצרת במנגל, על האש, ברביקיו או איך שלא תרצו לקרוא לזה) הוא שילוב גרוע במיוחד.
המלצתי – נסו להמנע מצריכה של בשר בקר, במיוחד אם אתם משתמשים בהורמונים מכל סוג שהוא (מה שנכון לגלולות למניעת הריון כנראה נכון גם לנשים המשתמשות בהורמונים לגיל המעבר). אם אתם בכל זאת אוכלים בשר בקר- בחרו בנתחים רזים (פילה עדיף על אנטריקוט) והמנעו מחריכתם.

תזונה בריאה מורידה את הסיכון לחזרה של מחלה
מחקר שהתפרסם במרץ השנה ב journal of cancer prevention עקב אחרי מחלימים מסרטן במערכת העיכול. המחלימים שהרבו בשתיית תה ירוק (יותר מ 4 כוסות ביום) נהנו מהפחתה של יותר מ 50% בסיכון לחזרת המחלה. (כעבור שנה של מעקב, בקבוצת שותי התה הירוק רק ל 15% הייתה חזרה של מחלה לעומת יותר מ 30% חזרה של מחלה בקבוצת הביקורת).
המלצתי – הרבו בשתיית תה ירוק. גם בקיץ אפשר להנות מתה ירוק צונן. הכינו חליטה של עשבי תה שאתם אוהבים כגון: מליסה,לואיזה, מרווה, אורגנו ואחרים. הוסיפו לחליטה שקית או שתיים של תה ירוק מאיכות טובה (למשל של חברת פוקה הבריטית), שפכו לקנקן גדול מלא בקוביות קרח ומים קרים ותהנו מהיתרונות הבריאותיים של התה הירוק גם בימי הקיץ הצוננים.

תזונה בריאה מאטה את קצב התקדמות המחלה
הגבלה קלורית מורידה את קצב התפתחות גידולים –  ניסוי שנערך בעכברים עם גידול מסוג triple negative breast cancer  מצא כי הגבלה של 30% בצריכת הקלוריות מאטה את קצב התפתחות הגידולים בכ 50%. נושא ההגבלה הקלורית הוא נושא שנחקר רבות בשנים האחרונות. אנחנו יודעים כי הגבלה קלורית היא אחת הדרכים היחידות הידועות להארכת חיים, וגם בהקשר האונקולוגי אנחנו יודעים כי עכברים שנמצאים בצום חלקי משיגים תוצאות טיפוליות טובות יותר הן בטיפולי קרינה והן בטיפולים כימותרפיים.

צום יכול להפחית במידה ניכרת ואף למנוע תופעות לוואי של טיפולים כימותרפיים
במחקר שהתפרסם השבוע (יולי 2015) בירחון  cell cycle  נמצא כי עכברים שנמצאים בצום 3 ימים לפני טיפול כימותרפי לסרטן המעי אינם חוווים תופעות לוואי לעומת עכברים שאינם נמצאים בצום. יעילות הטיפול לעומת זאת – לא נפגעת בעקבות הצום.
המלצתי – מעניין מאד אך לא מפתיע. יחד עם זאת, יש ליישם בזהירות רבה ותחת מעקב רפואי. תלוי במשקל ובמצב הספציפי של כל מטופל.
לסיכום: באופן לא מפתיע , לתזונה יש  השפעה משמעותית של הסיכון לחלות בסרטן, על הסיכון בחזרה של מחלה ועל קצב ההתקדמות שלה. כדאי לאכול נכון!!

סדנאות הבישול חוזרות: 2   סדנאות סוף קיץ חדשות מתוכננות לימי שישי –  4.9.15  ול 16.10.15. הסדנאות, יכללו מתכונים בריאים, קלים, טעימים ופשוטים ליישום במטבח הביתי. כרגיל, נדבר על חידושים בעולם המחקר שבין תזונה וסרט ובעיקר על איך ליישם ו אותם במטבח שלנו בצורה מעוררת תאבון. בסוף הסדנה נהנה כולנו מארוחה צבעונית וטעימה.  אנא הרשמו במייל חוזר בהקדם האפשרי. הסדנאות מיועדות למספר קטן של משתתפים, ומתמלאות  במהירות.

לחדשות וחידושים ממחקרים עדכניים באופן רציף עקבו אחרי דף ה Facebook

מאחלת לכם המשך קיץ טעים, נעים ומוצל ,

שרון

"התהילה הגדולה ביותר שלנו אינה בלעולם לא ליפול, אלא בלקום בכל פעם שאנו נופלים."
–  קונפוציוס

הפוסט האם יש קשר בין תזונה לסרטן? הופיע לראשונה ב-שרון בר גיל.

שלום חברים,
ספטמבר כבר כמעט מאחורינו ושנה חדשה לפנינו. חודש אוקטובר הוא חודש המודעות לסרטן השד, והידיעון הראשון של השנה החדשה מוקדש לנושא המרתק של הקשר בין סרטן שד ועודף משקל.  עוד סיבה מצויינת לפתוח את השנה החדשה עם החלטה לשמור על משקל תקין.
בתחתית המייל תמצאו גם קישור לעוגת דבש-תפוח בגירסה בריאה יותר מרוב העוגות שאתם מכירים. נסו ותהנו.
סרטן שד, השמנה ועודף משקל – האם יש  קשר?
סרטן השד הוא הסרטן הנפוץ ביותר בקרב נשים (אחד מכל שלושה).
לפי נתוני האגודה הישראלית למלחמה בסרטן אחת מ-7.5 נשים תחלה במהלך חייה בסרטן השד. מטבע הדברים, מסעות פרסום רבים עוסקים בהעלאת המודעות לגילוי מוקדם של המחלה: מישוש עצמי וע"י כירורג שד, ממוגרפיה, אולטרהסאונד וטכנולוגיות אחרות כולן מומלצות כמעקב שיגרתי וקבוע לגילוי מוקדם.  אך כולנו נסכים שהטוב ביותר היה למנוע או להפחית את הסיכון לתחלואה.
ואכן, מעבר למודעות לגילוי מוקדם, קיים עניין הולך וגובר בזיהוי והבנה טובים יותר של גורמי הסיכון למחלה, ובמיוחד מעניינים אותנו גורמי הסיכון הנמצאים בשליטתינו.
אחד מהגורמים שמעוררים עניין רב בשנים האחרונות הוא הקשר בין עודף משקל וסרטן.
רובינו מודעים היטב לכך שעודף משקל מגביר את הסיכון למחלות לב, סכרת ומחלות כרוניות רבות נוספות. אך הקשר שבין עודף משקל  וסרטן שד (וסוגי סרטן רבים נוספים) לא זכה עדיין לתשומת לב ציבורית נרחבת, ורבים האנשים המתפלאים לשמוע שמשקל עודף מגביר גם את הסיכון לתחלואה בסוגי סרטן שונים.
שאלות בנושא  הקשר שבין משקל וסרטן שד נעשו בוערות במיוחד נוכח העובדה שבעולם המודרני עודף משקל הפך למגיפה. בארה"ב יותר מ 68% מהאוכלוסיה הבוגרת נחשבים כבעלי עודף משקל ואחוז האנשים עם עודף משקל קיצוני הולכים ועולים משמעותית משנה לשנה (כרגע 6%).
למרות שבעשור האחרון  הולך ומצטבר גוף מחקר משמעותי  בנושא, החוקרים מתריעים על חוסר מודעות מספקת הן בקרב הממסד הרפואי והן בקרב הציבור.
מטה אנליזה שהתפרסמה בירחון הרפואי החשוב LANCET   ב 2008 עקבה אחרי 280,000 מקרים של סרטן ומצאה קשר חיובי מובהק בין עודף משקל לתחלואה בסוגים רבים של סרטן.
אז מה אנחנו בעצם יודעים  על הקשר שבין עודף משקל וסרטן שד ?
האם עודף משקל מעלה את הסיכון לתחלואה בסרטן שד?
כן !  מספר מחקרים בשנים האחרונות מצאו קשר חיובי בין עודף משקל לבין הסיכון לחלות בסרטן שד. המחקר אותו הזכרתי מצא שנשים עם עודף  משקל גבוה במיוחד( BMI גבוה מ 40) מכפילות את הסיכון  לחלות בסרטן שד.  גם עודף משקל בינוני (BMI  גבוה מ- 28) מעלה את הסיכון לתחלואה בעשרות אחוזים, בעיקר אצל נשים אחרי גיל המעבר.
מחלימות – האם עודף משקל מעלה את הסיכון להשנות של מחלה ?
כן ! עבודה של ה National Cancer Institute  שהתפרסמה ב 2012 ,עקבה במשך 8 שנים אחרי 5,000 מחלימות מסרטן שד. ככל שעודף המשקל היה גבוה יותר כך עלה הסיכון להשנות של מחלה ולתמותה ממנה.  נשים עם עודף משקל גבוה ( BMI מעל 30) היו בעלות  סיכון מוגבר ב 40% להשנות של מחלה ו 69% לתמותה ממנה.
מטה אנליזה נוספת שהתפרסמה במאי 2014 עקבה אחרי יותר מ 200,000 נשים שחלו בסרטן שד.  המסקנות היו חד משמעיות: עודף משקל מגביר את הסיכון להשנות של מחלה ותמותה ממחלה, ללא קשר אם עודף המשקל נרכש לפני, במהלך או אחרי  אבחון המחלה.
מדוע נשים שחלו בסרטן שד נוטות לעלות במשקל?
נשים שחלו בסרטן שד נוטות נוטות להעלות במשקל 3-5 ק"ג בממוצע במהלך הטיפולים הכימותרפיים ואף לאחריהם. יש לכך מספר הסברים וסיבות:

• תשישות, שהיא אחת מתופעות הלוואי המרכזיות של טיפולים כימותרפיים, מונעת מהן לעסוק בפעילות  גופנית.
• כניסה מוקדמת לגיל המעבר – טיפולים כימותרפיים או ניתוח להוצאת השחלות גורמים לכניסה מוקדמת לגיל המעבר. ירידה ברמות האסטרוגן והפרוגסטרון בגוף גוררת עמה גם ירידה במסת השריר ועלייה במסת השומן וכן מאיטה את קצב חילוף החומרים בגוף.
• שימוש בסטרואידים במהלך הטיפולים הכימותרפיים נוטה לגרום להגברת התאבון ומכאן לאכילת יתר.
• הדימוי הפסיכולוגי שיש לרבים מאיתנו וקושר אסוציאטיבית ירידה במשקל לאיבוד שליטה על המחלה ומוות מפחיד נשים רבות ומונע מהן לשים לב למשקלן.
• טיפולים למניעת השנות המחלה – נשים רבות מתלוננות ששימוש בטמוקסיפן ותרופות הורמונליות נוספות גורם להן להעלות במשקל ולאבד מסת שריר. אין מחקרים שתומכים בטענה זו. אך מעניין לציין שנשים שעברו ניתוח  או ניתוח וקרינה בלבד, נוטות להעלות במשקל פחות מנשים שעברו טיפולים כימותרפיים.
• אחרון חביב, אך חשוב לא פחות: המסר שנשים מקבלות מהממסד הרפואי הוא לרוב: "אכלי מה שאת רוצה, זה לא הזמן לעסוק בדיאטה".

האם את "אגס" או "תפוח" ? ולמה זה חשוב?
לא כל השומנים  "שווים". אופן פיזור השומן בגוף מהווה גם הוא משתנה משמעותי. נשים עם  מבנה "תפוח" ,  כלומר מתניים עבות יותר, נמצאות בסיכון גבוה יותר מאשר נשים בעלות עודף משקל עם מבנה אגסי, כלומר מתניים צרות יותר, ועודף שומן בירכיים.
לנשים עם השמנה בטנית סיכון גבוה יותר לחלות בסרטן שד.
איך אפשר להסביר את זה?
שומן בכלל ושומן בטני  (Visceral fat ) בפרט מייצרים סביבה נוחה יותר להתפתחות סרטן:

• הרוב המכריע של  סרטני השד  ( כ 80%) רגישים לאסטרוגן, ונשים שחלו בסרטן שד הורמונאלי מקבלות לרוב טיפול תרופתי הורמונלי לדיכוי רמת האסטרוגן בגוף. לאחר הפסקת המחזור החודשי רקמות השומן הופכות להיות "בית חרושת" לייצור אסטרוגן. יותר שומן בגוף משמעותו גם יותר אסטרוגן בגוף. אצל נשים שמנות רמות האסטרוגן עלולות להיות  גבוהות ב- 50% עד 100%  לעומת נשים רזות. יותר אסטרוגן = יותר מחלה
• נשים עם עודף שומן נוטות להפריש גם רמות מוגברות של אינסולין. עודף אינסולין מייצר אף הוא סביבה נוחה להתפתחות וגדילה של תאים סרטניים. איסולין הוא "חומר דשן" לתאי סרטן וגורם להם להתפתח ולהתחלק במהירות גבוהה יותר. ואכן, מחקר גדול שתוצאותיו התפרסמו רק בשבוע שעבר עקב אחרי 900,000 אנשים ברחבי העולם, ומצא שאנשים עם רמות סוכר גבוהות מהנורמה, גם אלו המוגדרים כטרום סכרתיים נמצאים אף הם בסיכון מוגבר לסרטנים מסוגים שונים.
• תאי שומן מפרישים הורמונים שונים בינהם לפטין המאיצים גדילה והתפשטות של תאים סרטניים.
• לאנשים שמנים יש לרוב רמות גבוהות יותר של גורמי דלקת בגוף. מחקרים רבים בשנים האחרונות מתרכזים בקשר ההדוק שבין דלקת כרונית וסרטן.

אם כך, האם ירידה במשקל יכולה להוריד את הסיכון לתחלואה או להשנות של מחלה ?
ירידה במשקל עשויה להקטין תחלואה והישנות של מחלה !
בהעדר מחקרים קליניים ספציפיים בנושא, אפשר לקחת נתונים בעיקר ממחקרי התבוננות: מעקב של 26 שנים אחרי 87,000 נשים  בגיל המעבר מצא כי אלו שירדו 5 ק"ג או יותר הפחיתו את סיכון התחלואה שלהן ב 20%.
מחקר אחר שעקב אחרי מחלימות מצא שנשים שהקפיד על דיאטה מופחתת שומן (פחות מ 20% מצריכת הקלוריות הכוללת) נטו לרדת במשקל ובסה"כ הכללי הפחיתו את סיכויי השנות המחלה שלהן ב 25%-40% לעומת נשים שלא הקפידו על תזונה מופחתת שומן.
את העדות המחקרית הטובה ביותר שיש כרגע לקשר החיובי שבין הורדה במשקל להורדת הסיכון לתחלואה או תמותה מסרטן אפשר למצוא בנתונים ממחקרים על אנשים שעברו ניתוח לקיצור הקיבה.
ניתוחים אלו גורמים לירידה ממוצעת של כ 30% במשקל, ונראה כי הם מורידים בעשרות אחוזים תחלואה ותמותה מסרטן.
לדברי החוקרים אלו הם נתונים מאד משמעותיים ומרשימים, במיוחד אם נתחשב בעובדה שטיפולים תרופתיים שונים  למניעת השנות מחלה אינם מציעים תוצאות מרשימות בהרבה.
מה כדאי לעשות ?

• ברמה הציבורית: העלאת המודעות. בישראל למשל, יותר מ 60% מהפרסומים של האגודה למלחמה בסרטן ב 2013 עסקו בחינוך הציבור להמנעות מחשיפה מוגברת לשמש, אך רק 7% ממקרי הסרטן קשורים לחשיפה כזו.  לעומת זאת, פחות מ 10% מהפרסומים עסקו בחינוך הציבור לשמירה על משקל תקין ואימוץ אורחות חיים בריאים, למרות שהסטטיסטיקה קושרת כמעט חצי ממקרי הסרטן לסיבות אלו. כמו כן, מעטים האונקולוגים או הרופאים המסבירים למטופלים את החשיבות של ירידה במשקל או מנחים אותו לקבל עזרה מקצועית מתאימה בכדי להגיע למשקל תקין.
• ברמה הפרטית: שימרו על משקל בנורמה הנמוכה ! משקל נורמלי = הקטנת הסיכון לתחלואה, השנות של מחלה או תמותה ממחלה. בידקו את ה BMI שלכם. האם אתם צריכים לרדת במשקל ?  המלצות האגודה האמריקאית לסרטן מנחה את המחלימים מסרטן לשמור על משקל נורמלי נמוך ככל האפשר (מבלי להיות בתת משקל) . אכילה בריאה המבוססת על שפע של ירקות ופירות בשילוב עם פעילות גופנית קבועה הם 2 המפתחות העיקריים להשגת מטרה זו.

סדנת הבישול הבאה, עידכונים נוספים ומתכון לחג

• סדנת הבישול הבאה – סדנאות חדשות החל מחודש נובמבר עם הרבה מתכונים טעימים, בריאים וקלים וחידושים מחקריים. לקבלת פרטים על סדנאות הבישול.
• הרצאות – בחודש הבא אתן 2 הרצאות אורח בכנס השנתי של החברה הישראלית לרפואה משלימה.  הכנס כולו יוקדש לנושא של תזונה ורפואה משלימה וההרצאות שלי יעסקו: האחת במזונות על (סופר-פודס) ומניעת סרטן והשניה באפיגנטיקה  אצלנו בצלחת – מנגנוני פעולה מונעי סרטן וחידושים ממחקרים עדכניים .הכנס יערך ב 19.11 בכפר המכביה. אשמח לראותכם.
• מתכון לחגים – לא נוכל לסיים בלי מתכון של עוגת דבש-תפוח בגירסה בריאה יותר, אך טעימה להפליא, וקלה להכנה. ממליצה לכם לנסות.
• מוזמנים לקרוא עידכונים שוטפים, מחקרים וחדשות בריאות בדף הפייסבוק שלי.מאחלת לכולנו שנה עם הרבה טוב, אהבה והוכרת תודה
  שרון

הפוסט ספטמבר 2014 – עודף משקל וסרטן שד – האם יש קשר? הופיע לראשונה ב-שרון בר גיל.

אחרי חודשיים עמוסים במיוחד, הגיע הזמן להתעדכן ולהתחדש. מצידכם הגיעו בקשות להתייחס לנושאים שונים בינהם : מהי הדיאטה האידאלית ? (שאלה טובה)  איך להתמודד עם חשק במתוקים ? (עוד שאלה מצויינת)  ואילו דגים  מומלץ לצרוך ? (עוד שאלה לא פשוטה כלל) – ועל אלו אני מבטיחה לענות  בעידכון הבא, שיגיע כבר בספטמבר.

הפעם בחזרה לאחד החלקים החביבים עלי בעבודתי: קריאת מחקר מדעי ותרגומו לכללים אותם ניתן ליישם בצורה קלה ופשוטה בקליניקה ובמטבח ובחיי היום יום של כולנו. החודש בחרתי לייחד את המידעון לשניים מהנושאים שבלטו  בחודשים האחרונים:

1. מחקר מדעי –  איך נדע למה להאמין ?
2. מזון שהוא תרופה אצלינו בגינה.

מחקר מדעי –  איך נדע למה להאמין ?

מחקר חדש שהתפרסם בחודש האחרון וזכה להדים רבים טוען כי צריכה של אומגה 3 מעלה את הסיכון לסרטן הערמונית . מיותר לציין כי העיתונות הפופלארית  חגגה, ורבים נחרדו לחשוב שהתוסף אותו הם נוטלים  טומן בחובו סיכון לא מבוטל.  האמנם ???

קריאה מדוקדקת של המאמר העלתה סימני שאלה גדולים מאד לגבי המחקר ומסקנותיו (מן הסתם לא רק אצלי, אלא גם אצל גדולים וטובים ממני) . אנסה לתמצת את הביקורות בצורה קריאה ולא מייגעת, אך אם מישהו מכם מעוניין בפירוט יותר מדעי – אל תהססו:

1. העבודה הזו לא חקרה את ההשפעות של אומגה 3 על סרטן הערמונית, אלא השתמשה בנתוניםשל  6% מהמשתתפים במחקר אחר.
2. איך ?  המחקר השתמש בשיטת בדיקה לא נכונה של רמת אומגה 3 בדם
3. כמה ? ניתוח ההשפעה/ הקשר בין אומגה 3 לסיכון לתחלואה היה מבוסס על  בדיקת דם אחת  , שנלקחה בתחילת המחקר. למרות שתקופת המעקב  היתה 6-9 שנים .
4. מה אומרים מחקרים אחרים?

המחקר הזה עומד בניגוד לכל מה שאנחנו יודעים עד היום על אומגה 3 וסרטן ערמונית:  לפחות 4 מחקרים אחרים שהתפרסמו בעשור האחרון ועקבו אחרי מאות  אלפי גברים במשך מספר שנים מצאו סיכון נמוך יותר לתחלואה והן לתמותה מסרטן הערמונית אצל גברים שהרבו לצרוך דגים ושהיו בעלי רמות אומגה 3 גבוהות בדם. למעשה כל ארגוני הבריאות החשובים בעולם ממליצים על צריכת אומגה 3 כדרך להפחתת הסיכון לתחלואה בסרטן.

מה למדנו ? טוב להתעדכן במחקר אך כדאי לקרוא את המחקרים בצורה מעמיקה ודקדקנית, או ליתר דיוק להתייעץ באנשי מקצוע שזהו תפקידם. כשצץ מידע חדש, אין להתעלם ממנו, אך כדאי לבחון אותו בקונטקסט של מה שידוע לנו, ולנסות להבין האם זו פריצת דרך או אולי מידע שמקורו בטעות (או הטעיה ?)

אז מה לעשות ? ע"פ כל מה שידוע לנו היום אומגה 3 הוא תוסף בטוח וחשוב. כרגיל, כדאי להתבסס בראש ובראשונה  על תזונה (דגי מים קרים , אגוזי מלך וזרעי פשתן כולם מהווים מקור טוב לאומגה 3 ). גם לתוספי אומגה 3 יש מקום חשוב בעיקר במניעת מחלות לב והאטת תהליכים דלקתיים וסרטניים. הצריכה המומלצת היא 2-6 גרם ליום. ההמלצה הנוכחית  (אפילו של מוסד שמרני כגון קופת חולים כללית J) היא לא להפחית צריכת אומגה 3 לא מתזונה ולא מתוספים.

מזון שהוא תרופה אצלינו בגינה

העיקרון ברפואה תזונתית הוא כשמו: להפוך את התזונה לסוג של תרופה. בחודשים האחרונים התפרסמו מחקרים לא מעטים על  פלבונים, פלבנואידים ופיטוכימיקלים שונים והיכולות המופלאות שלהם להיטיב עם בריאותינו.  בסרטן שד וסרטנים הורמונאליים אחרים יש עדויות מחקריות לא מעטות על היכולות המפליאות של חומרים בשם אפיגנין, לוטאולין , חומצה אורסולית ואחרים  לאזן פעילות הורמונאלית בגוף, לעכב התפתחות של תאים סרטניים במספר מנגנונים שונים, לתמוך בתפקוד תקין של מערכת החיסון ולצמצם פעילות של דלקות כרוניות.

מייד תשאלו מהם הרכיבים המופלאים הללו והיכן ניתן לרכוש אותם ?  האם הם באים מיערות הגשם ?  מהררי מונגוליה ? משבטים נידחים באפריקה?

התשובה המפליאה היא שחומרים אלו הם למעשה שמות של פלבונואידים (רכיבים קטנטנים שמתחבאים בפירות וירקות ) ולמרבה השמחה  הם לא טמונים דווקא בצמחים נדירים אלא נמצאים ממש כאן אצלינו: בחצר, באדנית ואצל הירקן השכונתי.  בפירות , ירקות, עשבי תיבול ותבלינים שנגישים לנו במשך כל עונות השנה:

• אפיגנין למשל מצוי בבצל סגול, פטרוזיליה, סלרי, ברוקולי תפוזים ותפוחים.
• לוטאולין מצוי בטרגון וטימין, גזרים ופלפלים , תפוחים וברוקולי
• חומצה אורסולית מצויה בלוונדר, רוזמרין ומרווה.

מחקר שהתפרסם ב International Journal of Oncology    מציין כי הפעילות האנטי אסטרוגנית של אפיגנין היא משמעותית ל"נירמול"  של תאי סרטן שד וכמו כן היא אנטי דלקתית ומחזקת את מערכת החיסון.

ובמחקר שהתפרסם  רק בחודש האחרון, עקבו אחרי 75,000 נשים לאורך  מספר שנים ומצאו כי נשים שצרכו באופן קבוע אוכמניות ואפרסקים/נקטרינות היו בעלות סיכון נמוך משמעותית לפתח סרטן שד כנראה הודות לפלבנואידים השונים המצויים בהם.

מה למדנו ? עשבי תיבול יומיומיים כגון: פטרוזיליה, בזיליקום, רוזמרין ומרווה  וכן ירקות  ופירות מקומיים כגון: פלפלים, ברוקולי, סלרי , כרוב  ואפרסק כולם מכילים שפע של רכיבים בעלי פעילות אנטי סרטנית ואנטי דלקתית משמעותית.

איך ליישם ? השתדלו  להקפיד על צריכה יומיומית גבוהה של ירקות ועשבי תבלין . אחת הדרכים הקלות והטעימות בקיץ החם שלנו והטעימות היא להתרגל לשתות חליטת צמחים טריים מעשבים כגון: מרווה, רוזמרין, טימין, לואיזה ומליסה.

גוונו – שם המשחק הוא גיוון: היום תפוח ואגס, ומחר אוכמניות ואפרסק. היום סלט חסות, מלפפונים, פטרוזיליה וכרוב ומחר ברוקולי, רוקט, גזר וקולראבי.

דרך קלה לצרוך יותר פלבנואידים היא באמצעות חליטות צמחים שונות. ראו למשל תחת מתכונים: לימונדת פירות יער ורוזמרין

הפוסט עדכון החודש: אוגוסט 2013 הופיע לראשונה ב-שרון בר גיל.

המחקר, שהתפרסם בכתב העת

CANCER BIOMARKERS EPIDEMIOLOGY AND PREVENTION

עקב במשך 5 שנים אחרי 2500 גברים איסלנדיים בגילאים 67-97,  שמילאו שאלונים לגבי דפוסי השינה שלהם .

הגברים נשאלו לגבי:  תדירות השימוש בכדורי שינה, קושי קבוע להרדם (יותר מ 30 דקות), מספר התעוררויות בלילה ורמת הקושי להרדם אחרי התעוררות לילה ותחושת עייפות או נינוחות עם הקימה בבוקר)

135 מקרי סרטן התגלו  בקבוצת המחקר.

מסקנת החוקרים היתה כי לגברים עם  קשיי שינה ספציפיים יש סיכוי גבוה יותר למחלת ערמונית מאשר אלו שדיווחו על שינה טובה.

קושי בהרדמות: גברים שדיווחו על קושי קבוע להרדם היו בעלי סיכון מוגבר בכ 70% לפתח סרטן  הערמונית לעומת גברים שדיווחו כי הם נרדמים בקלות.

שינה לא רציפה: גברים שדיווחו כי הם מתעוררים בלילה ומתקים לשוב ולהרדם , היו בעלי סיכון כפול לפתח סרטן ערמונית מגברים שדיווחו על שינה רציפה.

אמנם זהו מחקר קצר מועד (5 שנים בלבד)  וקבוצת נחקרים קטנה יחסית (2,500 ) אך תוצאות אלו הן עקביות עם 3 מחקרים נוספים בנושא שנערכו ביפן ובקנדה.

מלטונין, ההורמון המיוצר על ידי בלוטת האצטרובל בשעות החשיכה  הוא האחראי המרכזי  להסדרת מחזורי השינה והערות שלנו, ונחשב כגורם מרכזי במחקר העוסק בקשר בין שינה וסרטן.  רמות גבוהות יותר של מלטונין נמצאו כמדכאות גדילה של תאים סרטניים.  לעומת זאת, חשיפה מוגברת לאור מלאכותי נמצאה כמגבירה אגרסיביות של תאים סרטניים

מה למדנו מזה? – הקפידו על שינה מספקת  בחדר חשוך.  חלומות נעימים !

http://cebp.aacrjournals.org/content/22/5/872.abstract

הפוסט בעיות שינה = סיכון מוגבר לסרטן הערמונית הופיע לראשונה ב-שרון בר גיל.

מחקר שהתפרסם החודש בירחון Journal of Clinical Oncology
עקב אחרי במשך שנתיים אחרי 444 נשים שחלו בסרטן ריאה (מעשנות ולא מעשנות) . המחקר הראה כי צריכה קבועה של סויה , לפני אבחון המחלה, היתה קשורה להשרדות משמעותית גבוהה יותר, ולמחלה פחות אגרסיבית.  אותם החוקרים פרסמו במחקר קודם תוצאות המראות כי צריכה קבועה של סויה מפחיתה ב 40% את הסיכון בתחלואה בסרטן ריאה.

http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23530109?dopt=Abstract

הפוסט מחקר: אכילה קבועה של סויה קשורה להשרדות גבוהה יותר אצל חולי סרטן ריאה הופיע לראשונה ב-שרון בר גיל.

מדוע?

[unordered_list style="green-dot"]

• אחת הסיבות המרכזיות קשורה כנראה לעובדה שחימום שמן לטמפרטורות גבוהות (כמו אלו בטיגון עמוק) מייצר חומרים מסרטנים. חומרים כגון אקרילימייד או אלדהייד הם כימיקלים מסרטנים הנוצרים בבשר או במזונות עשירים בפחמימות כאשר הללו מבושלים בטמפרטורות גבוהות
• סיבה נוספת היא ייצור מוגבר של חומרים מחמצנים (GLYCATION END PRODUCTS ) . חומרים מחמצנים נוצרים כאשר חלבונים או שומנים באים במגע עם סוכרים ללא תיווך של מים. ולכן מאכלים מטוגנים, מושחמים או חרוכים מכילים כולם כמות גבוהה של חומרים מחמצנים.
• חומרים מחמצנים אלו נמצאו קשורים קשר ישיר להגברת הסיכון לחלות באלצהיימר, סרטנים מסוגים שונים, מחלות לב ובעוד מחלות כרוניות, שכן הם "מקצרים את החיים" של תאים בריאים, ותורמים באופן ישיר להווצרותם של מצבי דלקת.

אז מה כן כדאי לעשות ?

[unordered_list style="green-dot"]

• הקפידו לאכול כמות גדולה של ירקות ופירות טריים, מבושלים או מאודים (ולא חרוכים או מטוגנים) אלו מכילים את הכמות הנמוכה ביותר של חומרים מחמצנים.
• שתיית תה ירוק מקטינה משמעותית את ספיגתם של חומרים מחמצנים – זהו כנראה אחד המנגנונים בזכותם התה הירוק הינו בצמרת רשימת המזונות האנטי סרטניים . שתו תה ירוק בחליטה באופן קבוע.
• מזונות נוספים המקטינים את הווצרותם או ספיגתם של חומרים מחמצנים בגוף הם: כורכום, רוזמרין, ועוד אנטי אוקסידנטים ופיטונוטריאנטים המצויים בעשבי תיבול ותבלינים שונים כגון שום, מרווה, פלפל אנגלי, בזיליקום, לימונית מליסה ועוד רבים אחרים. זהו עוד "הסבר אקדמי" להמלצה לצרוך ליד מנת הדגנים או הבשר סלט ירקות גדול.
• איך להכין בשר ?
o בשר מכיל כמות גבוהה של חומרים מחמצנים. כעיקרון עדיף להמעיט בצריכת בשר מכל סוג שהוא. אם וכאשר אתם צורכים בשר :
• טכניקות בישול שונות גורמות להפחתה בההוצרות החומרים המחמצנים:
o עדיף לבשל בשר מאשר לטגן אותן. רמת החומרים המסרטנים עלתה ככל שארך זמן הטיגון או כהשתמשו בשמן מספר פעמים. לדוגמה: חזה עוף המטוגן במשך 20 דקות מכיל פי 9 חומרים מחמצנים מאשר חזה עוף מבושל.
o עדיף להשתמש בטמפרטורת בישול נמוכה לאורך זמן מאשר לחרוך בשר או לבשלו למשך זמן קצר בטמפרטורה גבוהה.
o השרייה של בשר במרינדה המכילה חומרים חומציים כגון: חומץ או מיץ לימון תורמת להפחתה משמעותית בחומרים מחמצנים.
o דרך נוספת להקטין את כמות החומרים המחמצנים היא לצרוך בשר בדרגת עשיה "MEDIUM ולא "WELL DONE ".
•

איך ניתן להעריך את מצב הנזק החימצוני בגוף שלכם?

[unordered_list style="green-dot"]

o בבדיקת שתן ייעודית במעבדות מחקר מסוימות בארה"ב ניתן למדוד את כמות הנזק החימצוני בגוף שלכם. אני נעזרת בבדיקה זו בכדי להעריך את מצבכם ולהציע פתרונות תזונתיים, וכן לטייב את השימוש בתוספים וצמחי מרפא. בדיקה זו מומלצת במיוחד לאנשים עם תזונה לא אופטימלית וכן לאלו שבהיסטוריה המשפחתית שלהם יש מקרים של סרטן ומחלות כרוניות כגון אלצהיימר ומחלות לב. המדע של היום מאפשר להעריך באופן מדוייק למדי את המתחולל בגופכם ולהפחית את הסיכון למחלות כרוניות. כדאי להעזר בו.

הפוסט צריכת מאכלים מטוגנים נמצאה כמעלה סיכון לסרטן הערמונית. אז מה כדאי לעשות? הופיע לראשונה ב-שרון בר גיל.

]]> https://sharonbargil.co.il/989/ Mon, 01 Oct 2012 11:03:48 +0000 http://sharonbargil.co.il/?p=989מחקר שהתפרסם החודש מצא כי רמה גבוהה של ויטמין B6 מורידה משמעותית סיכון לתחלואה בסרטן שד פולשני לנשים בגיל המעבר שימוש בוטמינים ותוספי מזון שונים בכדי להוריד סיכון למחלות שונות בכלל ולסרטן בפרט הוא נושא שמעסיק את רובינו. מטופלים רבים רוצים להשתמש בתוספים שונים בכדי להוריד סיכון לתחלואה, אך תוהים האם יש בהם תועלת מוכחת […]

הפוסט פיסטוקים וקינואה = סיכון נמוך יותר לסרטן שד הופיע לראשונה ב-שרון בר גיל.

]]> מחקר שהתפרסם החודש מצא כי רמה גבוהה של ויטמין B6 מורידה משמעותית סיכון לתחלואה בסרטן שד פולשני לנשים בגיל המעבר

שימוש בוטמינים ותוספי מזון שונים בכדי להוריד סיכון למחלות שונות בכלל ולסרטן בפרט הוא נושא שמעסיק את רובינו. מטופלים רבים רוצים להשתמש בתוספים שונים בכדי להוריד סיכון לתחלואה, אך תוהים האם יש בהם תועלת מוכחת . המחקר בתחום הזה הוא רחב ובלתי פוסק, ודורש קריאה דקדקנית מחד, וראייה כוללת מאידך .

המחקר שהתפרסם בכתב העת החשוב
Cancer , Epidemiology, Biomarkers & Prevention

המחקר מדווח על קשר בין רמות גבוהות יותר של ויטמין B6 וסיכון נמוך יותר לסרטן שד .
המחקר שנערך במקביל במרכזי הסרטן של אוניברסיטת הוואי ודרום קליפורניה כלל 1,412 נשים, מחציתן חולות סרטן שד ומחציתן נשים בריאות , ששימשו כקבוצת ביקורת.

נשים שרמות ויטמין B6 שלהן היו גבוהות היו משמעותית בסיכון נמוך יותר (כ 30% הפחתת סיכון) לחלות בסרטן שד פולשני .
הקשר בין רמת הויטמין לסיכון לתחלואה נמצא חזק ביותר בגידולים הורמונאליים אצל נשים אחרי גיל המעבר.

הקשר בין רמות גבוהות יותר של ויטמין B6 וסיכון מופחת לסרטן שד פולשני אינו חדש . מחקרים קודמים במעבדות מצאו כי מינונים גבוהים של ויטמין B6 הפחיתו משמעותית את הצמיחה של תאים סרטניים.
מנגנון הפעולה המדוייק באמצעותו ויטמין B6 מפחית סיכון למחלה אינו ידוע, הנחת המחקר היא כי הדבר קשור במספר תכונות של הויטמין כגון היותו נוגד חימצון ואנטי דלקתי, והיותו חיוני להתהוותם של יותר מ 100 תהליכים שונים בגוף.

המחקר הנוכחי מצטרף ל 2 מחקרים אחירים שנערכו לאחרונה, ומספק תמיכה עובדתית משמעותית להנחת העבודה כי רמות גבוהות יותר של ויטמין B6 מפחיתות סיכון לסרטן שד אחרי גיל המעבר.

מחקר אחר שפורסם בירחון הרפואי JAMA בשנת 2010 מצא סיכון מופחת לתחלואה בסרטן מערכת העיכול אצל אנשים בעלי רמת ויטמין B6 גבוהה בדם.

אז כיצד נעלה את רמת ה B6 בגוף ?
בראש ובראשונה באמצעות תזונה נכונה: B6 מצוי בשפע בקליפות של דגנים כגון: לחם מלא, אורז חום, קינואה, כוסמת וגריסים . דגנים מעובדים לעומת זאת, מאבדים עד 95% מתכולת ה B6 שלהם, שכן רוב הוטימין מצוי בקליפת הדגן המוסרת בתהליך העיבוד. סיבה נוספת להמנע מקמח לבן ודגנים מעובדים ולהתרכז בגרסאות הלא מעובדות שלהם.

במשפחת האגוזים והשקדים: פיסטוקים מכילים את הכמות הנכבדה ביותר של B6. מומלץ לצרוך את אגוזי הפיסטוק בצורתם הטבעית, שכן הקלייה מורידה את כמות הויטמין ב 30% ויותר.
בנוסף גרעיני חמניות, אגוזי קאשיו וזרעי שומשום מלא גם הם מכילים כמות נכבדה של B6

ירקות: שום, פטריות שיטאקי, תרד, פלפלים, אפונה, בטטות, ברוקולי ואספרגוס, וכן תפוחי אדמה על קליפתם – כולם עשירים בויטמין B6
ומן החי: טונה, עוף ובקר גם הם מקורות עשירים בויטמין
כדאי לדעת כי כמויות נכבדות של B6 נהרסות בזמן בישול או הקפאה : ירקות מבושלים או קפואים יאבדו כמעט חצי מתכולת ה B6 שלהם.
B6 הוא ויטמין המסיס במים, כלומר הוא מופרש בשתן, ולכן המלצתי היא הקפדה על צריכה גבוהה של מזונות עשירים ב B6 בדיאטה היומית
מצבים בריאותיים שונים גורמים לצריכה מוגברת של ויטמין B6 : ע"י הגוף:

חולי סרטן ,חולי צליאק, אוטיסטים, קשישים, אנשים עם מחלות כבד או כליות, נשים בהריון או אנשים במתח מתמשך – כולם צריכים כמויות גדולות יותר של B6.
במקביל : צריכת אלכוהול קבועה, שימוש בגלולות למניעת הריון, סוגים שונים של אנטיביוטיקה ותרופות נוספות מורידות את רמת הויטמין בדם.

לכל אלו כדאי יהיה להשתמש בתוסף של ויטמין B COMPLEX המכיל בין 30-50 מ"ג של ויטמין B6 על בסיס יומיומי .

הפוסט פיסטוקים וקינואה = סיכון נמוך יותר לסרטן שד הופיע לראשונה ב-שרון בר גיל.

]]> https://sharonbargil.co.il/%d7%93%d7%91%d7%a9-%d7%91%d7%a8%d7%99%d7%90/ Fri, 14 Sep 2012 19:49:03 +0000 http://sharonbargil.co.il/?p=985נ דבש , בריא ? נוהגים ליחס לדבש הרבה תכונות בריאותיות,  הנפוצות שבהן היותו אנטי דלקתי, אנטי בקטריאלי, נוגד שיעול  ומרגיע. עולם הרפואה הטבעית ממליץ על השימוש בדבש לצורך טיפול בתחלואים שונים: שיעול, כוויות, אנמיה, ואפילו אולקוס ואבנים בכיס המרה. ואכן, בצורתו הגולמית  מכיל הדבש  ויטמינים, מינרלים, חומצות אמינו, פלבנואידים ,אנזימים ואנטי אוקסידנטים  – בקיצור […]

הפוסט דבש, בריא ? הופיע לראשונה ב-שרון בר גיל.

]]> נ

דבש , בריא ?

נוהגים ליחס לדבש הרבה תכונות בריאותיות,  הנפוצות שבהן היותו אנטי דלקתי, אנטי בקטריאלי, נוגד שיעול  ומרגיע. עולם הרפואה הטבעית ממליץ על השימוש בדבש לצורך טיפול בתחלואים שונים: שיעול, כוויות, אנמיה, ואפילו אולקוס ואבנים בכיס המרה.

ואכן, בצורתו הגולמית  מכיל הדבש  ויטמינים, מינרלים, חומצות אמינו, פלבנואידים ,אנזימים ואנטי אוקסידנטים  – בקיצור שפע רב של רכיבים התורמים לבריאותינו.

אך האם הדבש אותו אתם רוכשים בסופרמרקט אכן מכיל את כל תכונות הפלא הרפואיות הללו ?  קרוב לוודאי שהתשובה היא לא.

הדבש במקורו הוא למעשה  נקטר הפרחים מעורב בהפרשות "הרוק" של הדבורים , היוצרות תערובת עשירה באנזימים ואנטי אוקסידנטים. אך כמו רוב  האוכל הנרכש בצנצנות, גם דבש הוא לרוב מוצר תעשייתי. כלומר מוצר שעבר תהליך של פיסטור וסינון, ולעיתים קרובות גם דילול במים.

תהליך הפיסטור מתרחש בחום גבוה ונועד להשמיד  בקטריות וחיידקים העלולים להמצא בדבש (הנפוץ שבהם הוא חיידק הבוטולינום העלול לגרום לתחלואה קשה בעיקר אצל תינוקות) . אך תהליך הפיסטור פוגע גם באנזימי העיכול ובחלק ניכר מהאנטי אוקסידנטים המצויים בדבש הטבעי.

כמות הדבש המיוצרת הולכת ויורדת

אחת הסיבות לכך היא שאוכלוסיית הדבורים העולמית הולכת ונעלמת.  הדבר מטריד במיוחד בהתחשב בעובדה ש 75% מהצמחים הפורחים  תלויים בדבורים לצורך הפרייה ורבייה. מחקרים רבים נעשו בכדי למצוא את הסיבות לכך. וכנראה לא תופתעו לשמוע, שכמו באוכלוסייה האנושית, נראה שאוכלוסיית הדבורים סובלת בעיקר מתזונה לקויה (מגדלים רבים נותנים לדבורים מי סוכר בכדי להגדיל את  תפוקתן ולזרז את תהליך הייצור),  חשיפה לקרינה , חשיפה לחומרי הדברה ולגידולים שעברו שינויים גנטיים (GM). כל אלו יוצרים רמות  לחץ גבוהות הגורמול לקריסה של מושבות דבורים רבות.

במאמר שפורסם בשנת 2011 בארה"ב נמצא כי יותר מ 75% מצנצנות הדבש הנימכרות במרכולים ורשתות שיווק בארה"ב עברו תהליך פיסטור אגרסיבי במיוחד שהוציא מהדבש את כל חלקיקי הפולן (אבקת הפרחים הנצמדת לרגלי הדבורים ומכילה את רוב הרכיבים הבריאותיים בדבש)  כך שבסופו של התהליך התעשייתי הדבש שהמתקבל הוא לא הרבה יותר מאשר "מי סוכר", שאינם מכילים שום יתרון בריאותי, ומן הסתם עלולים להזיק יותר מאשר להועיל.

דבש אנטי-סרטני ?

בשנים האחרונות התפרסמו מספר מחקרים לגבי השימוש של דבש במחלות סרטניות.

מספר מחקרים בדקו את השימוש בדבש למניעת התפשטות של תאים סרטניים, לעידוד תמותה של תאים סרטניים, ולחיזוק יכולת ההתמודדות של הגוף בסרטנים של מערכת העיכול, הריאה והושט.

המחקר נראה חיובי ומבטיח, אך נכון להיום מחקרים אלו נעשו בתאים סרטניים במעבדה. ולא הגיעו לשלב  של ניסוי בבעלי חיים או בבני אדם.

מחקר אחד שכן נערך בבני אדם הוא מחקר על דבש "לייף מל" שפותח בישראל.

לדברי היצרנים זהו דבש העוזר להעלות את ספירות הדם אצל חולי סרטן העוברים טיפולים כימותרפיים. תכונה זו מושגת, לדבריהם, ע"י האכלת הדבורים בתערובת מיוחדת המכילה צמחי מרפא, וטימינים ומינרלים שונים.

טענה זו נבדקה בעבודה מחקרית אחת שכללה 30 חולי סרטן.

לדברי היצרנים 40% מהנבדקים במחקר (12 במספר) , אכן לא פיתחו נוטרופניה (ספירת דם נמוכה) כשהשתמשו בדבש  בזמן  טיפול הכימותרפי.

אך יש לזכור כי הדבש האמור נבדק פעם אחת בלבד על קבוצה קטנה מאד של מטופלים (30 ) , ללא קבוצת ביקורת, ולכן אינו יכול להוות אינדיקציה מספקת לשימוש רפואי.

בשורה התחתונה

• דבש טבעי ולא מתועש הוא מוצר המכיל רכיבים בריאותיים רבים (אסור לצריכה לילדים מתחת לגיל שנה)
• ניתן להשיג דבש איכותי ובריא בחנויות טבע ובמכוורות שונות. דבש איכותי  הוא לרוב (אך לא תמיד)  עכור מעט (אינו שקוף) ואינו נוזלי.
• קנו דבש אורגני,  בהגדרה דבש אורגני הוא דבש שלא עבר חימום (ולכן עדיין מכיל את כל האנזימים הפעילים) , או דבש שמצויין עליו במפורש שלא חומם.
• אם הדבש התגבש, ניתן להניח את צנצנת הדבש בתוך קערה עם מים חמים, ותוך מספר דקות הדבש ישוב להיות ניגר.
• גם אם רכשתם דבש טבעי לא מסונן ולא מפוסטר  זיכרו כי דבש מכיל כ 70% פרוקטוז (ממש כמו סוכר לבן) , ולכן גם הוא מעלה את רמת הסוכר בדם באופן מהיר.
• המפתחות המרכזיים לשימוש בריא בדבש הינם: שימוש מצומצם (עד 1 כף ביום) בדבש מאיכות גבוהה, בשילוב עם, ירקות, זרעים ואגוזים שימנעו זינוק חד ברמת הסוכר בדם.

הפוסט דבש, בריא ? הופיע לראשונה ב-שרון בר גיל.

]]> https://sharonbargil.co.il/%d7%9e%d7%97%d7%a7%d7%a8-%d7%9e%d7%93%d7%95%d7%a2-%d7%a0%d7%a9%d7%99%d7%9d-%d7%9e%d7%a4%d7%a1%d7%99%d7%a7%d7%95%d7%aa-%d7%9c%d7%94%d7%a9%d7%aa%d7%9e%d7%a9-%d7%91%d7%aa%d7%a8%d7%95%d7%a4%d7%95%d7%aa/ Tue, 17 Jan 2012 16:01:56 +0000 http://sharonbargil.co.il/?p=863נשים בגיל המעבר נוטות להפסיק שימוש בתרופות למניעת סרטן שד – מדוע ? מחקר שהוצג לאחרונה בסימפוזיון סן אנטוניו לחידושים בטיפול בסרטן השד עוסק בשאלה : מדוע נשים בגיל המעבר מפסיקות שימוש בתרופות  למניעת חזרה של סרטן שד ? שאלה זו הינה חשובה ומטרידה שכן תרופות למניעת הישנות המחלה הינן תרופות מצילות חיים. במחקר שהתפרסם […]

הפוסט מחקר: מדוע נשים מפסיקות להשתמש בתרופות למניעת סרטן שד ? הופיע לראשונה ב-שרון בר גיל.

]]> נשים בגיל המעבר נוטות להפסיק שימוש בתרופות למניעת סרטן שד – מדוע ?

מחקר שהוצג לאחרונה בסימפוזיון סן אנטוניו לחידושים בטיפול בסרטן השד עוסק בשאלה : מדוע נשים בגיל המעבר מפסיקות שימוש בתרופות  למניעת חזרה של סרטן שד ? שאלה זו הינה חשובה ומטרידה שכן תרופות למניעת הישנות המחלה הינן תרופות מצילות חיים. במחקר שהתפרסם בשנה החולפת ע"י האגודה האמריקאית לאונקולוגיה קלינית מצא כי השימוש במעכבי ארומטז (כגון ארומזין או פמרה) מקטין את הסיכוי להישנות המחלה ב 65% http://chicago2011.asco.org/ASCODailyNews/HER2.aspx)). והנה למרות התוצאות המרשימות , 36% מהנשים דיווחו כי בחרו להפסיק את השימוש בתרופות.

המחקר, שנערך ע"י אוניברסיטת NORTHWESTERN בשיקאגו, הינו המחקר הראשון שפנה לנשים עצמן ושאל אותן לסיבות להפסקת נטילת  תרפות למניעת חזרה של המחלה.

המחקר מצא כי הסיבה המרכזית להפסקת השימוש בתרופה הינה תופעות לוואי בינוניות עד חמורות בהיקף גדול הרבה יותר ממה שידוע היה עד כה. נראה כי הסיבה המרכזית לכך היא הפער בין חווית האישה לבין מה שהיא בוחרת לספר לרופא שמטפל בה.

במחקרים קודמים, שהתבססו על דיווחי רופאים , נמצא כי רק כ 5% מהנשים סובלות מתופעות לוואי בינוניות עד חמורות, בעוד במחקר שפנה אל הנשים עצמן אחוז הסובלות מתופעות לוואי בדרגה כזו היה גדול פי 7 (36%).

החוקרת הראשית, פרופסור לרפואה ומדעי החברה, אומרת כי באופן עקבי נמצא שרופאים נוטים להקל ראש בתופעות הלוואי הקשורות לטיפול התרופתי. לטענתה רופאים נותנים למטופלים תרופה, בתקווה לעזור להם, ולכן יש להם נטייה להפחית בחומרת תופעות הלוואי . המטופלים, מצדם,  לא רוצים להיתפס כמתלוננים, ולכן ממעיטים בדיווח על סבלם.

המחקר ביקש מ 866 נשים לדווח על תופעות לוואי ב 4 נקודות זמן: 3 , 6 , 12 ו 24 חודשים מעת תחילת הטיפול.

תופעת הלוואי הרווחת ביותר, אחרי 3 חודשיי שימוש בתרופות , הינה כאבים במפרקים(36%) . בנוסף דיווחו הנבדקות על גלי חום(28%), ירידה בחשק המיני(24%), עלייה במשקל, תחושת נפיחות, רגישות בשדיים, מצבי רוח, עצבנות ובחילה. אחוז המשתמשות המדווחות על  תופעות לוואי עלה ככל שהטיפול התארך.

עוד מצא המחקר כי הנשים שנוטות לסבול יותר מתופעות לוואי הן בעיקר נשים שהחלו את הטיפול התרופתי כשהן עדיין סובלות מתופעות לוואי של טיפולי כימותרפיה או הקרנות . נשים שלא עברו  כימותרפיה או הקרנות, או שלא נטלו תרופות רבות אחרות, חוו פחות תופעות לוואי, ולכן היו בסבירות גבוהה יותר להמשיך את הטיפול התרופתי כמתוכנן.
המחקר מציין כי כשהמטופלת מרגישה עומס של תופעות לוואי הסיכוי של הפסקת הטיפול התרופתי הינו משמעותי, וטוען כי זוהי קריאת השכמה לרופאים להפנות יותר תשומת לב לדיווחים  על תופעות לוואי , ולניהול איכות החיים של המטופלות שלהם.

עוד מציין המחקר כי ניתן לטפל בחלק ניכר מתופעות הלוואי, וכך לצמצם את אחוז הנשים המפסיקות טיפול. הם ממליצים למשל לטפל בעלייה במשקל ע"י הפניית המטופלות לייעוץ תזונתי מתאים.

ניתן להוסיף ולומר כי גם כאבי מפרקים וגלי חום (2  תופעות הלוואי הרווחות ביותר)  יכולים להיות מטופלים ביעילות באמצעות השימוש ברפואה משלימה: דיקור, תזונה, תוספים, צמחי מרפא ותנועה.

דיקור יעיל בהפחתת גלי חום:

· במחקר שנעשה באוניברסיטת סטנפורד שבקליפורניה נמצא כי דיקור במשך שבועות ספורים בלבד הפחית בצורה ניכרת גלי חום אצל 28% מהנשים.

· תרופות אנטי דיכאוניות ממשפחת ה SNRI ( לדוגמה: אפקסור, ונלה, סימבלטה) נמצאו אף הן יעילות בהפחתת גלי חום ונשים רבות שחלו בסרטן שד מקבלות המלצה להשתמש בתרופות מסוג זה. אך ככל תרופה, השימוש בהן כרוך פעמים רבות בתופעות לוואי כגון: יובש בפה, סחרחורות, דיכוי החשק המיני, שכחה ועוד. מחקר שהתפרסם בירחון האונקולוגי JCO השווה את השימוש בתרופות אנטי דיכאוניות אל מול דיקור להפחתת גלי חום. המחקר מצא כי השימוש בדיקור מפחית את גלי החום באותה מידה כמו התרופה. מעבר לזאת המחקר מצא כי השימוש בדיקור יעיל למשך זמן ארוך יותר, ואינו נושא עמו אף תופעת לוואי. (http://jco.ascopubs.org/content/28/4/634.shot)

תזונה ותוספי תזונה:

· מחקר שהתפרסם לפני מספר חודשים נמצא כי תוסף של מגנזיום במינון של 400 מ"ג ליום, הפחית באופו משמעותי הן את התדירות והן את העוצמה של גלי חום אצל נשים בגיל המעבר שחלו בסרטן שד (http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21271347)

· במחקרים אחרונים שבדקו את ההשפעה של צריכת סויה אצל חולות סרטן שד בגיל המעבר נמצא כי צריכת סויה מעצימה את ההשפעות החיוביות של תרופות למניעת הישנות של המחלה (כגון טמוקסיפן ומעכבי ארומטז).

אז לכל אלו שסובלות מתופעות לוואי קלות עד חמורות, ולפני שמי מכן בוחרת להפסיק את הטיפול התרופתי, כדאי לזכור כי תרופות למניעת הישנות המחלה הינן תרופות מצילות חיים.

ולכן, מומץ בחום לשקול שימוש בדיקור, ייעוץ תזונתי וטיפולים נוספים של הרפואה המשלימה בכדי לצמצם משמעותית את תופעות הלוואי

הפוסט מחקר: מדוע נשים מפסיקות להשתמש בתרופות למניעת סרטן שד ? הופיע לראשונה ב-שרון בר גיל.

]]> https://sharonbargil.co.il/%d7%92%d7%95%d7%a8%d7%9e%d7%99-%d7%a1%d7%99%d7%9b%d7%95%d7%9f-%d7%9c%d7%97%d7%9c%d7%95%d7%aa-%d7%91%d7%a1%d7%a8%d7%98%d7%9f-%d7%a9%d7%93-%d7%a8%d7%92%d7%99%d7%a9-%d7%9c%d7%90%d7%a1%d7%98%d7%a8%d7%95/ Sun, 25 Dec 2011 16:33:54 +0000 http://sharonbargil.co.il/2011/12/%d7%92%d7%95%d7%a8%d7%9e%d7%99-%d7%a1%d7%99%d7%9b%d7%95%d7%9f-%d7%9c%d7%97%d7%9c%d7%95%d7%aa-%d7%91%d7%a1%d7%a8%d7%98%d7%9f-%d7%a9%d7%93-%d7%a8%d7%92%d7%99%d7%a9-%d7%9c%d7%90%d7%a1%d7%98%d7%a8%d7%95/80 % מסרטני השד הם גידולים הרגישים לאסטרוגן. כלומר, החשיפה לאסטרוגן מהווה "דלק" עבור גידולים מסוג זה. חלק מגורמי הסיכון אינם ניתנים לשינוי (כגון נשאות גנטית) לעומת זאת חלק ניכר מגורמי הסיכון הם בשליטתנו (למשל שתיית משקאות אלכוהוליים) לפניכן רשימה של הגורמים המגדילים את הסיכון לפתח סרטן רגיש לאסטרוגן (שד, ערמונית וסרטנים נוספים) : חשיפה […]

הפוסט גורמי סיכון לחלות בסרטן שד רגיש לאסטרוגן הופיע לראשונה ב-שרון בר גיל.

]]> 80 % מסרטני השד הם גידולים הרגישים לאסטרוגן. כלומר, החשיפה לאסטרוגן מהווה "דלק" עבור גידולים מסוג זה.

חלק מגורמי הסיכון אינם ניתנים לשינוי (כגון נשאות גנטית) לעומת זאת חלק ניכר מגורמי הסיכון הם בשליטתנו (למשל שתיית משקאות אלכוהוליים) לפניכן רשימה של הגורמים המגדילים את הסיכון לפתח סרטן רגיש לאסטרוגן (שד, ערמונית וסרטנים נוספים) :

• חשיפה של יותר מ  5 שנים לגלולות למניעת הריון
• שימוש בתרופות  הורמונליות בגיל המעבר
• היסטוריה משפחתית של סרטן
• נשאות של מוטציה גנטית  BRCA1/BRCA2
• עודף משקל
• גיל – ככל שמתבגרים עולה הסיכוי לתחלואה
• חוסר פעילות גופנית
• צריכה של מעבר ל 2 משקאות אלכוהוליים ליום
• ללא לידות או לידה ראשונה מעל גיל 30
• ווסת ראשונה בגיל צעיר והפסקת ווסת בגיל מבוגר
• חשיפה לקרינה

הפוסט גורמי סיכון לחלות בסרטן שד רגיש לאסטרוגן הופיע לראשונה ב-שרון בר גיל.

]]>